Sukralfat CAS 54182-58-0

Sucralfate huwa indikat għat-trattament sintomatiku ta 'ulċerazzjoni gastrika minn kawżi varji. Fil-bnedmin, is-sukralfate huwa effettiv daqs l-antaċidi jew l-antagonisti tar-riċetturi H2-fil-fejqan tal-ulċeri. Ma jidhirx li jirnexxi, madankollu, fil-prevenzjoni ta 'ulċerazzjoni indotta mill-kortikosterojdi fi klieb soġġetti għal kirurġija tas-sinsla. L-effikaċja tagħha fil-prevenzjoni ta' ulċeri kkaġunati mill-NSAID mhix ippruvata fil-kelb. Sucralfate intuża wkoll biex jikkura ulċeri orali u esophageal u esofaġite.

Indikazzjonijiet Approvati mill-FDA
● Sucralfate huwa mediċina unika kontra l-ulċeri u huwa melħ bażiku tal-aluminju ta 'sucrose octa-sulfate. L-użu tikkettat tas-sucralfate huwa kif ġej:
● Ulċera duwodenali: Sucralfate huwa approvat mill-FDA għat-trattament ta 'ulċeri duwodenali sa 8 ġimgħat (għal żmien qasir). Ulċeri duwodenali jiġu kkurati b'1 g 4 darbiet kuljum għal 8 ġimgħat, segwiti b'1 g darbtejn kuljum għal terapija ta' manteniment. L-effikaċja tas-sukralfate fit-trattament ta 'ulċeri duwodenali hija murija li hija komparabbli ma' dik ta 'cimetidine u terapija intensiva kontra l-aċidu.
Sucralfate jifforma kisja protettiva u jipproteġi l-mukoża gastrika minn pepsin, aċidu pektiku, u melħ tal-bili. Din il-mediċina torbot ma 'proteini ċċarġjati b'mod pożittiv f'exudates, li jiffurmaw lokalment sustanza viskuża oħxon.

Użi Off-Label
● Dispepsja: Sucralfate intwera li jnaqqas il-frekwenza u l-intensità ta 'sintomi dispeptiċi u erożjoni gastrika waqt terapija NSAID, u l-effikaċja hija simili għal dik ta' imblokkatur tar-riċettur H2.
● Feriti epiteljali: Sucralfate intuża wkoll bħala mediċina topika fit-trattament ta 'diversi feriti epiteljali bħal ulċeri, dermatite infjammatorja, mukożite, u feriti ta' ħruq. Saru diversi studji biex tiġi studjata l-effikaċja tas-sucralfate fit-trattament tal-feriti epiteljali.
Sucralfate iżid il-bijodisponibilità tal-fatturi tat-tkabbir, speċjalment il-fattur tat-tkabbir tal-fibroblast (FGF), li huwa kruċjali fl-anġjoġenesi u jippromwovi l-fejqan tal-feriti epiteljali.
● Mukożite indotta mill-kimoterapija: Ir-riżultati ta 'studju minn wrew li s-sucralfate ta' qawwa għolja jaċċelera l-attivazzjoni tal-fatturi tat-tkabbir u jgħin fit-trattament tal-mukożite indotta mill-kimoterapija tal-orofarinġi u l-passaġġ alimentari. Dan irriżulta mill-għoti ta' 1.5 g ta' sucralfate 3 darbiet kuljum fil-bidu tal-mukożite għal jumejn, segwit minn 1.5 g darbtejn kuljum matul it-terapija tal-kanċer u ġimagħtejn wara t-tlestija tat-trattament.
● Proctitis tar-radjazzjoni: Sucralfate pasta enema wriet titjib kliniku fit-trattament tal-proctitis bir-radjazzjoni emorraġika. Din it-terapija tuża pejst ta 'volum baxx f'applikatur tal-enema, u t-titjib ta' qabel it-trattament u ta 'wara t-trattament ġie vvalutat bl-użu ta' punteġġi ta 'proctitis klinika b'riżultat pożittiv. Studju al wera li enema sucralfate hija aħjar minn sulfasalazine orali fit-trattament għal żmien qasir tal-proctitis tar-radjazzjoni.
● Prevenzjoni ta 'ulċerazzjoni tal-kolite tad-devjazzjoni: Enemas li fihom is-sucralfate huma murija li jippreservaw is-saff tal-mukus li jkopri l-epitelju, u b'hekk inaqqsu l-infjammazzjoni fil-kolite tad-devjazzjoni. Il-konċentrazzjoni tas-sucralfate użata fl-enema hija 2 g/kg/d.
● Profilassi tal-ulċeri tal-istress f'pazjenti ventilati: Ir-riċerka wriet li s-sucralfate huwa aħjar għall-profilassi tal-ulċeri tal-istress meta mqabbel ma 'imblokkaturi tal-H2 jew antaċidi f'pazjenti li qed jirċievu terapija tal-ventilazzjoni peress li dan tal-aħħar iżid il-pH tal-kontenut gastriku li jikkawża staġnar tal-baċilli gram-negattivi u sussegwentement jiżdiedu. ir-riskju ta’ pnewmonja nosokomjali.
● Marda ta 'Behcet: Sucralfate topiku 1 g/5 mL 4 darbiet kuljum waħdu jew flimkien ma' kortikosterojdi topiċi jnaqqas l-uġigħ u jippromwovi l-fejqan ta 'ulċeri orali fil-marda ta' Behçet. Is-suspensjoni tas-sucralfate hija l-forma ta’ dożaġġ għat-trattament ta’ ulċeri orali fil-marda ta’ Behçet.
Marda ta 'rifluss gastroesofagu: Skont il-linji gwida tal-Kulleġġ Amerikan tal-Gastroenteroloġija, is-sucralfate jista' jintuża waqt it-tqala għal GERD.

Fid-deċiżjoni li tuża mediċina, ir-riskji tat-teħid tal-mediċina għandhom jiġu mwieżna kontra l-ġid li se tagħmel. Din hija deċiżjoni li inti u t-tabib tiegħek ser tieħu. Għal din il-mediċina, għandu jitqies dan li ġej:

Allerġiji
Għid lit-tabib tiegħek jekk qatt kellek xi reazzjoni mhux tas-soltu jew allerġika għal din il-mediċina jew għal xi mediċina oħra. Għid ukoll lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek xi tipi oħra ta’ allerġiji, bħal għal ikel, żebgħa, preservattivi, jew annimali. Għal prodotti mingħajr riċetta, aqra bir-reqqa t-tikketta jew l-ingredjenti tal-pakkett.

Pedjatriku
Ma sarux studji xierqa dwar ir-relazzjoni tal-età mal-effetti tas-sucralfate fil-popolazzjoni pedjatrika. Is-sigurtà u l-effettività ma ġewx stabbiliti.

Ġerjatrika
Studji xierqa mwettqa sal-lum ma wrewx problemi speċifiċi għall-ġerjatrika li jillimitaw l-utilità tas-sucralfate fl-anzjani. Madankollu, pazjenti anzjani huma aktar probabbli li jkollhom problemi tal-fwied, tal-kliewi jew tal-qalb relatati mal-età, li jistgħu jeħtieġu kawtela u aġġustament fid-doża għall-pazjenti li qed jirċievu din il-mediċina.

Treddigħ
M'hemm l-ebda studji adegwati fin-nisa biex jiġi ddeterminat ir-riskju tat-trabi meta tuża din il-medikazzjoni waqt it-treddigħ. Iżen il-benefiċċji potenzjali kontra r-riskji potenzjali qabel tieħu din il-medikazzjoni waqt it-treddigħ.

Interazzjonijiet tad-Droga
Għalkemm ċerti mediċini m'għandhomx jintużaw flimkien, f'każijiet oħra żewġ mediċini differenti jistgħu jintużaw flimkien anki jekk tista' sseħħ interazzjoni. F'dawn il-każijiet, it-tabib tiegħek jista' jkun irid ibiddel id-doża, jew jista' jkun hemm bżonn ta' prekawzjonijiet oħra. Meta tkun qed tieħu din il-mediċina, huwa speċjalment importanti li l-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek ikun jaf jekk qed tieħu xi waħda mill-mediċini elenkati hawn taħt. L-interazzjonijiet li ġejjin intgħażlu fuq il-bażi tas-sinifikat potenzjali tagħhom u mhux neċessarjament jinkludu kollox.
L-użu ta' din il-mediċina ma' xi waħda mill-mediċini li ġejjin normalment mhux rakkomandat, iżda jista' jkun meħtieġ f'xi każijiet. Jekk iż-żewġ mediċini jingħataw flimkien, it-tabib tiegħek jista' jibdel id-doża jew kemm-il darba tuża waħda jew iż-żewġ mediċini.
● Bictegravir
● Digoxin
● Dolutegravir
● Elvitegravir
● Ketoconazole
● Levoketoconazole
● Raltegravir
L-użu ta' din il-mediċina ma' xi waħda mill-mediċini li ġejjin jista' jikkawża riskju akbar ta' ċerti effetti sekondarji, iżda l-użu taż-żewġ mediċini jista' jkun l-aħjar trattament għalik. Jekk iż-żewġ mediċini jingħataw flimkien, it-tabib tiegħek jista' jibdel id-doża jew kemm-il darba tuża waħda jew iż-żewġ mediċini.
● Ciprofloxacin
● Delafloxacin
● Fleroxacin
● Gemifloxacin
● Grepafloxacin
● Moxifloxacin
● Norfloxacin
● Ofloxacin
● Sparfloxacin
● Trovafloxacin Mesylate
● Warfarin

Interazzjonijiet oħra
Ċerti mediċini m'għandhomx jintużaw fil-ħin jew madwar il-ħin li tiekol l-ikel jew li tiekol ċerti tipi ta' ikel peress li jistgħu jseħħu interazzjonijiet. L-użu ta' alkoħol jew tabakk ma' ċerti mediċini jista' wkoll jikkawża interazzjonijiet. Iddiskuti mal-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar l-użu tal-mediċina tiegħek mal-ikel, l-alkoħol jew it-tabakk.

Problemi Mediċi Oħra
Il-preżenza ta' problemi mediċi oħra tista' taffettwa l-użu ta' din il-mediċina. Kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek jekk għandek xi problemi mediċi oħra, speċjalment:
● Dijabete-Uża b'kawtela. Jista 'jagħmel din il-kundizzjoni agħar.
● Mard tal-kliewi (inklużi pazjenti b'insuffiċjenza kronika tal-kliewi jew dawk li qed jirċievu d-dijalisi)-Uża b'kawtela. L-effetti jistgħu jiżdiedu minħabba t-tneħħija aktar bil-mod tal-mediċina mill-ġisem.
● Mard fl-istonku u fil-musrana-Sucralfate jista 'jingħaqad ma' ikel u mediċini oħra li jistgħu jikkawżaw imblukkar tal-istonku u l-imsaren.

Sucralfate CAS 54182-58-0 huwa assorbit biss minimament mill-passaġġ gastrointestinali. L-ammonti żgħar tad-disaccharide sulfated li jiġu assorbiti jitneħħew primarjament fl-awrina.
Għalkemm il-mekkaniżmu tal-kapaċità tas-sukralfate li jaċċellera l-fejqan tal-ulċeri duwodenali għad irid jiġi definit bis-sħiħ, huwa magħruf li jeżerċita l-effett tiegħu permezz ta 'azzjoni lokali, aktar milli sistemika.
L-osservazzjonijiet li ġejjin jidhru wkoll pertinenti:
● Studji f'suġġetti umani u b'mudelli ta 'annimali ta' mard ta 'ulċeri wrew li s-sucralfate jifforma kumpless li jaderixxi mal-ulċeri ma' exudate proteinaceous fis-sit ta 'l-ulċera.
● In vitro, film sucralfate-albumina jipprovdi ostaklu għad-diffużjoni tal-joni tal-idroġenu.
● F'suġġetti umani, sucralfate mogħti f'dożi rakkomandati għat-terapija tal-ulċeri jinibixxi l-attività tal-pepsin fil-meraq tal-istonku bi 32%.
● In vitro, is-sucralfate jassorbi l-melħ tal-bili.
Dawn l-osservazzjonijiet jissuġġerixxu li l-attività kontra l-ulċera tas-sukralfate hija r-riżultat tal-formazzjoni ta 'kumpless li jwaħħal l-ulċera li jkopri s-sit tal-ulċera u jipproteġih minn attakk ulterjuri mill-aċidu, il-pepsin u l-melħ tal-bili. Hemm bejn wieħed u ieħor 14 sa 16 mEq ta 'kapaċità li jinnewtralizza l-aċidu għal kull doża ta' 1 g ta 'sucralfate.

● Sucralfate jista' jintuża biex jikkura kundizzjonijiet tal-istonku, bħal ulċeri duwodenali.

● Il-mod eżatt kif jaħdem is-sucralfate mhuwiex magħruf; madankollu, ir-riċerka turi li tifforma film bl-albumina (proteina) li toħroġ mis-sit tal-ulċera. Dan il-film jaġixxi bħala ostaklu għall-aċidu gastriku, pepsin (waħda mill-enzimi diġestivi ewlenin), u l-melħ tal-bili.

● Sucralfate jappartjeni għall-klassi ta 'mediċini magħrufa bħala sulfati disaccharide. Huwa magħruf ukoll bħala mediċina protettiva kontra l-ulċeri.